擔心藥物交互作用不只要注意柚子 吸菸也會影響「這些」藥物效果!

健康醫療網/記者吳儀文報導 Published:2024-09-18 15:00

中秋節除了要注意吃柚子可能會產生藥物交互作用外,也需留意菸品對藥物效果的影響。

中秋節吃柚子需要留意與藥物的交互作用,不過國健署表示,除了柚子以外,事實上吸菸也會影響藥物效果,甚至會影響疾病控制,並且增加危害健康的副作用,其二手菸、三手菸對他人也會造成影響,提醒民眾應特別注意。

抽菸會降低「這些」藥物效果 並增加心血管疾病風險

抽菸會降低藥物的效果,國健署說明,當菸草燃燒不完全時,會產生多環芳香烴碳氫化合物(PAHs),這些物質是肝臟代謝酵素的誘導劑,會促進CYP 1A1、CYP 1A2、CYP 2E1等肝臟代謝酵素的代謝作用,研究顯示,吸菸者服用透過CYP酵素代謝的藥物時,藥物被身體清除的速度會比非吸菸者快,將使藥效大打折扣。

國健署指出,常見可能會受吸菸影響效果的藥物包含抗精神病藥物(如:Clozapine、Olanzapine、Haloperidol)、抗憂鬱藥物(如:Fluvoxamine)、支氣管擴張劑(如:Theophylline、Aminophylline)及苯二氮平類(Benzodiazepines)鎮靜安眠藥(如:Alprazolam、Lorazepam、Oxazepam)等。

而且菸草中的尼古丁也會影響藥物的效果,國健署表示,尼古丁可能會刺激中樞神經系統,進而影響吸菸者服用苯二氮平類藥品(Benzodiazepines)的鎮靜安眠效果,另外尼古丁也會刺激交感神經,使吸菸者血壓、心跳速率增加,並降低高血壓及心臟病常用藥乙型阻斷劑(β-blockers)的效果。

國健署提到,有研究中發現,吸菸還會降低吸入性類固醇藥物的效果,並增加服用口服避孕藥的女性罹患中風、心肌梗塞及血栓等心血管疾病的風險。

吸菸不只影響自身 二手菸也會影響他人藥物代謝

而且抽菸不只會影響自身健康,其二手菸也會影響他人體內的藥物代謝,國健署表示,有研究指出每天使用20支菸以上的父母,其二手菸會讓使用支氣管擴張劑Theophylline的孩子體內藥物清除率上升51%,不僅會影響藥物發揮作用,還有可能會讓病情更加難以控制。

治療應告知抽菸習慣 戒菸更有益健康

中秋節除了要注意吃柚子可能會產生藥物交互作用外,也需留意菸品所造成的影響。國健署提醒,民眾在就診時應告知醫事人員是否有抽菸習慣或近期戒菸情形,以便醫事人員提供適切的醫療及用藥服務,若對藥物使用有疑慮,建議應主動諮詢專業醫事人員。

不過,戒菸才是最好的選擇,不僅不用擔心與藥物產生交互作用,也能降低癌症、心血管疾病等風險。國健署表示,目前國內有專業又多元的戒菸服務,共有約2,700家的戒菸服務醫事機構,也可利用免費戒菸諮詢專線0800-636363,或使用Line通訊軟體(ID:@tsh0800636363),由專業醫事人員提供諮詢服務。

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