在臺灣,由於病人缺乏病識感,以及恐於社會大眾對於精神科疾病汙名化,使病人及其家屬面臨不願意協助就醫或自行中斷治療的困境,導致病情復發,引起病人自傷及社會傷害事件時有所聞,這些事件常引起社會各界的關注與討論。
推動「與藥師有約」 加強精神科病人用藥管理與健康教育
對此,奇美醫院樹林院區藥師團隊為精神科病人的健康照護主動出擊,113年2月起推展「與藥師有約」活動,每週二早上與50位日間留院病人進行30分鐘的用藥諮詢與衛教服務。在這半小時的活動中,藥師與病人進行面對面的交流,不僅提供藥物治療的基本知識與副作用解說、自我的藥品管理與服藥正確性、到病人生活照護所面臨的問題,還有藥師以簡單易懂的詞彙、生活化的比喻用語,給予病人最適切的建議。
藥師與病人的溝通橋樑 讓治療計畫更加安心
藥劑部小組長張馨文說明,在「與藥師有約」活動中,藥師始終以耐心聆聽的態度,細心地回答,確保每位病人都能充分理解並對治療計畫感到安心,力求日常生活更加順遂。
而病人所提出的問題,約半數以上是關於「何時可以停藥?不用再吃藥?」以及「疑似藥物引起的副作用」,如:便祕、體重增加、嗜睡、步態不穩與手抖等問題。經藥師解說後,病人可以了解需長期服藥的必要性,並就病人的日常生活狀況給予飲食健康建議。
擅自停藥風險高 一針協助長期煩惱
思覺失調症具心理和生理兩方面特徵,是一種複雜的精神疾病,病人常面臨持續性或間歇性的症狀,需要藥物治療來穩定症狀,防止復發;且大多數病人需要長期甚至終身服用藥物,以控制症狀和維持功能。張馨文表示,如果病人在症狀穩定後擅自停藥,可能會導致症狀迅速復發,且每次復發都可能導致症狀更難控制,病人失能更嚴重。
因此,對於某些不方便就醫或遵醫囑性差的病人,長效針劑的使用也是重要的治療選擇之一。施打後可在體內維持穩定的藥物濃度,減少藥物血中濃度的波動,簡化治療計畫,提高治療的效果。