手抬不高?復健科醫師談五十肩復健與治療

中華新聞雲/中華新聞雲 Published:2024-10-28 12:30

「五十肩」好發於中年以上,特別是五十歲左右,所以通稱為「五十肩」,其實四十多歲或六、七十歲的人也可能發生。

「五十肩」又稱「冰凍肩」,正式的名稱為「沾黏性肩關節囊炎」。主要是肩關節囊因發炎而導致沾黏,同時造成肩關節之攣縮,關節活動受限。由於此病症好發於中年以上,特別是五十歲左右,所以通稱為「五十肩」,其實四十多歲或六、七十歲的人也可能發生。

屏東榮民總醫院龍泉分院復健科醫師周美嘉指出,五十肩的症狀主要為肩關節疼痛、攣縮、僵硬、手抬不高,尤其是無法彎至背部,常造成穿衣、梳頭、做家事等均有困難。肩頸會抽痛,夜間睡覺時壓到肩部也會疼痛,造成無法側睡或翻身;走路和人擦身而過,碰到患側肩膀就會引起劇烈疼痛。臨床檢查可發現關節活動角度受限,超過特定的角度或特別的姿勢就會引發疼痛。X光檢查通常沒有特別的發現。

周美嘉醫師說明,五十肩又可根據形成的原因區別為原發性五十肩及次發性五十肩。所謂「原發性」就是沒有特別原因或原因不明,另一種是次發性五十肩,可能是因為各種原因,如滑液囊炎、肌腱炎、肱骨骨折或脫臼、腦中風、關節炎、心肌梗塞、開胸手術或乳癌手術等造成。因為活動造成疼痛,導致肩膀不敢動,導致肩關節囊沾黏更嚴重,變成惡性循環。

周美嘉醫師說明,五十肩的治療的重點是接受適當的復健以及運動治療,可先使用熱敷、短波、超音波、干擾波等,以改善關節囊、肌肉、肌腱、韌帶等的循環及伸展性,另外配合關節運動、牽張運動及關節鬆動術,來撐開沾黏的關節囊,將沾黏的組織拉開,以改善關節活動度及回復功能。若是疼痛難耐,亦可使用口服或外用的消炎止痛劑,或是接受局部注射。

周美嘉醫師提醒民眾及高齡長者,在日常生活的小細節也要注意,不要提過重的重物或一次搬太重的東西,反覆性的動作勿重複過久,須適當的間隔或休息。若有肩膀疼痛的情況,還是要及早至復健科門診接受診斷及治療。

 

 


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